Støt Broen Danmark - Min konto

Søg støtte hos BROEN Odense


Se "Kriterier for støtte"

Samtykke


Barnet :

Køn:
DrengPige


Forældre/værge :

Enlig forsøger:

Årsindkomst (skal udfyldes):

Månedligt rådighedsbeløb (skal udfyldes):

Hvis adresse er forskellig fra barnets:


Fritidsaktiviteter :

Søger støtte til kontingent:


Beløb:

Søger støtte til udstyr:


Beløb:

Har tidligere fået støtte fra BROEN:

Har andre fritidsaktiviteter:



Henviser:


Hvis barnet/den unge stopper i fritidsaktiviteten, skal der gives besked til BROEN Odense. Hvis der ikke gives besked, vil der ikke være mulighed for at søge støtte hos BROEN fremover.

BROEN opbevarer personlige oplysninger i henhold til persondataloven.

Kopi sendes til henviser.
Hvis du ikke modtager en kopi, eller hvis familien ikke hører fra en frivillig inden for ca. tre uger, så bedes du kontakte BROEN Odense på mail info@broen-odense.dk